起立性低血圧とは、体位の変換、特に臥位から立位への姿勢変化時に血圧が過度に低下する症状である。

この症状の主な特徴は、立ち上がった際に脳への血流が急激に減少することにある。

その結果、めまいやふらつき、さらには失神といった症状が引き起こされる。

高齢者においては、加齢に伴う自律神経機能の低下や血管の弾力性の減少により、この症状が生じやすくなる。

起立性低血圧の危険性は、転倒や骨折のリスクを高めることにある。

特に高齢者では、骨密度の低下も相まって、転倒による重大な骨折につながる可能性が高い。

さらに、この症状は日常生活動作（ADL）の制限や生活の質（QOL）の低下をもたらす可能性がある。

注意すべき点として、高齢者では薬剤の副作用によっても起立性低血圧が引き起こされることがある。

降圧剤や利尿剤、精神科薬などの薬剤が原因となることがあるため、服薬中の高齢者には特に注意が必要である。

ケアマネジャーは、起立性低血圧のリスクがある利用者に対して、以下のような支援を検討する必要がある。

1. ゆっくりと体位変換を行うよう指導 2. 転倒予防のための環境整備 3. 水分摂取の適切な管理 4. 服薬状況の確認と医療機関との連携 5. 適度な運動の推奨による血圧調整機能の改善