問題 44

Ｍさん（78歳、女性）は、体格指数（ＢＭＩ）は18.7である。病気や食事制限はない。この１年間で体重が２kg 減少し、「最近、歩くのが遅くなり、疲れやすくなった」と言っている。Ｍさんに普段の食生活を尋ねたところ、お茶漬けやうどんで済ますことが多いと答えた。

介護福祉職が食事バランスガイドを用いて摂取を勧める区分として、最も適切なもの１つ選びなさい。

［第32回（2020年）生活支援技術］

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1

主食
2

副菜
3

主菜
4

牛乳・乳製品
5

果物

正解は 3

主菜

1不正解

主食

米や麺などの主食はすでに摂取しているので不正解。

2不正解

副菜

副菜を食べることも大事ですが、まずはたんぱく質の豊富な主菜をきちんと食べることを勧めるべきなので不正解。体重が減り、歩くのが遅く、疲れやすくなっているＭさんは筋力が低下していると考えられます。体の現状を踏まえての助言が必要です。

3正解

主菜

たんぱく質を多く含む主菜をきちんと食べることが大事であるため正解。

4不正解

牛乳・乳製品

牛乳・乳製品もＭさんが摂取すべき食材ですが、食事バランスガイドでは主菜よりも下位に位置しており、まずは主菜をきちんと食べることを勧めるべきなので不正解。

5不正解

果物

果物もＭさんに不足気味と考えられますが、食事バランスガイドでは主菜よりも下位に位置しており、まずは主菜をきちんと食べることを勧めるべきなので不正解。

ポイント解説

食事バランスガイドとは厚生労働省と農林水産省が作成し、国が定めた食生活指針を実際の食事に結びつけるために、１日に何をどのくらい食べれば良いのかをイラストつきで解説しているガイドです。Ｍさんが体重を減らし、疲れやすくなったのは、炭水化物偏重の食事によってたんぱく質を十分に摂取できず、それにより筋力量が低下したからだと考えられます。