問題 100

消化管ストーマを造設した利用者への睡眠の介護に関する記述として、最も適切なものを1つ選びなさい。

[第36回(2024年) 生活支援技術]

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正解は 2

寝る前に、パウチに便がたまっていたら捨てる。

1不正解
寝る前にストーマから出血がある場合は、軟膏を塗布する。

ストーマから出血がある場合、軟膏の塗布は医療行為にあたるため、介護福祉職が行うことは不適切であり、速やかに医療職へ報告する必要があるため不正解。

2正解
寝る前に、パウチに便がたまっていたら捨てる。

パウチに便がたまっている場合、寝る前に捨てておくことで、睡眠中の不快感や漏れを防ぐことができる。これは医療行為にはあたらず、介護福祉職が行うべき適切な対応であるため正解。

3不正解
寝る前に、ストーマ装具を新しいものに交換する。

ストーマ装具の交換は通常、入浴後や早朝などの便の量が少ない時間に行うものであり、寝る前に毎回交換する必要はないため不正解。

4不正解
便の漏れが心配な場合は、パウチの上からおむつを強く巻く。

便の漏れを防ぐためにパウチの上からおむつを強く巻くことは、パウチの圧迫や皮膚トラブルの原因となるため、不正解。

5不正解
睡眠を妨げないように、パウチの観察は控える。

睡眠時にもパウチの状態を観察し、定期的に排泄物を処理することは重要であるため不正解。

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ポイント解説

ストーマとは、手術で体の中に造った排泄口のことであり、尿路ストーマと消化管ストーマに分けることができる。

消化管ストーマを造設している利用者の睡眠時の介護では、便のたまり具合やパウチの状態を適切に管理することが重要である。

特に寝る前には、パウチ内の排泄物を処理し、皮膚トラブルを防ぐための対応が求められる。

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