問題 61

次の記述のうち、介護福祉士が行う口腔内の喀痰吸引の方法として、最も適切なものを1つ選びなさい。

[第37回(2025年) 医療的ケア]

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正解は 4

吸引チューブを回転させながら痰を吸引する。

1不正解
吸引圧は、利用者の体調によって介護福祉士が決める。

吸引圧は介護福祉士が独自に決めるのではなく、医師の指示書に従って設定し、体調変化時には医師や看護職へ報告する必要があるため不正解。

2不正解
吸引圧をかけた状態で、吸引チューブを挿入する。

粘膜の損傷や多量の空気吸引を防ぐため、吸引圧をかけずに吸引チューブを挿入することが適切であるため不正解。

3不正解
口蓋垂まで吸引チューブを挿入する。

介護福祉士の口腔内喀痰吸引の実施範囲は咽頭の手前までであり、口蓋垂を刺激しないよう注意してチューブを挿入するため不正解。

4正解
吸引チューブを回転させながら痰を吸引する。

咽頭への誤挿管を予防するために吸引チューブを回転させながら吸引を行うことは適切な手技であるため正解。

5不正解
吸引後は洗浄水を吸引し、清浄綿でチューブを拭く。

吸引後は先に吸引チューブの外側を清浄綿で拭き、その後に洗浄水を吸引して汚れを落とす順序が正しいため不正解。

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ポイント解説

喀痰吸引とは、自力で痰や唾液などの分泌物を排出できない患者に対して、吸引器を用いて口腔、鼻腔、気管カニューレ内から分泌物を除去する医療的ケアである。

目的は気道の確保と呼吸機能の維持であり、窒息や肺炎の予防にも重要な役割を果たす。

吸引部位により口腔内吸引、鼻腔内吸引、気管内吸引に分類される。

従来は医療従事者のみが実施可能であったが、2012年の法改正により、一定の研修を修了した介護職員等も特定の条件下で実施できるようになった。

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